谣言:酒精浓度越高,消毒效果越好

2020-02-22科学辟谣

  谣言:酒精浓度越高,消毒效果越好

  辟谣:

  医用酒精是家庭小药箱和医疗机构常备的消毒药品,新型冠状病毒疫情面前,做好手部卫生是预防疾病重要的一环,而各类消毒剂中,酒精的能力不容小觑,但是酒精浓度越高,消毒效果越好?答案是否定的,消毒用酒精浓度为70%-75%,酒精浓度过高,反而不利于酒精向病原体内部渗透,达不到消毒作用。

  酒精消毒优点

  手部卫生包括使用肥皂和水洗手,消毒洗手液(酒精型洗手液等),泡沫或凝胶洗手液等。由于酒精使用方便、不会染色、具有可接受的气味、快速启动和广泛的抗菌活性,酒精越来越多地受到大家的青睐。

  酒精对多种病原体有效。根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,酒精对大多数革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌有效,还包括耐多药病原体,艾滋病毒,流感病毒,牛痘,乙肝和丙肝病毒等,实验显示,酒精在预防季节性流感,H1N1和其他基于病毒和细菌的疾病非常有效。

  酒精消毒原理

  蛋白质变性是酒精抗击微生物的主要武器。酒精作用下,病原体蛋白质的空间结构发生改变,蛋白质发生不可逆的变性、凝固,导致结构蛋白和功能蛋白都丧失活性,病原微生物遭受严重破坏。

  破坏细菌细胞壁。酒精有较强的渗透作用,60%-80%的酒精渗透作用最好,可以渗透入病原体体内,破坏病原体的完整性、导致病原体裂解。90%的酒精浓度可能会降低消毒效力,太高浓度的酒精会使病原微生物外表面的蛋白质较快凝固,在病原微生物表面形成一层保护壳,让酒精不能进一步进入微生物内部,从而无法有效发挥酒精的消毒能力。

  干扰微生物酶系统。酶是各类生物正常生理活动和代谢必不可少的催化剂,研究表明,乙醇通过对病原体酶系统的直接影响,干扰病原体代谢。

  正确使用医用酒精

  不同浓度的酒精的用途不同。医院常用的酒精包括75%和95%两个浓度,平常消毒用酒精即是75%浓度,常用于皮肤和医疗器械的消毒,值得注意的是,酒精具有一定的刺激性,不可用于黏膜和大创面的消毒;95%酒精常用作燃料,见于各种酒精灯,酒精炉,95%酒精也可用于病理组织切片的固定和脱水步骤;此外,40%-50%的酒精用于预防褥疮,长期卧床的患者由于局部组织长期受压,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良,容易发生褥疮,褥疮一旦形成,很难愈合。翻身擦洗时利用酒精可以促进局部血液循环,有利于预防褥疮发生;酒精蒸发散热,促进血管扩张,因此,20%-50%的酒精常用于物理退热。

  白酒不能替代医用酒精。绝大多数白酒的酒精浓度大致在20%-65%,而用于消毒用的医用酒精推荐浓度是70%-75%,白酒达不到医用酒精杀灭微生物的效果,但是在没有酒精的情况,白酒可以用作消毒的应急处理。

  酒精喷洒室内消毒没必要。疾病预防控制中心(CDC)在环境指南以及2008消毒与灭菌指南中不推荐使用酒精进行环境消毒,因为消毒面积过大,酒精蒸发速率快,同物体表面接触时间短,达不到良好的消毒作用。

  勤通风,常洗手,减少外出,增强自身免疫力,不在人群密集地聚集,出门戴口罩是预防新型冠状病毒的重中之中,在条件允许的情况下,建议合理利用酒精进行消毒,防护自身与家人安全。

  参考文献

  陈路瑶, 吴守丽, 林立旺, et al. 不同常用消毒剂对HIV消毒效果评价[J]. 中国公共卫生, 2013, 29(8):1111-1114.

  TODD, EWEN C. D, MICHAELS, BARRY S, HOLAH, JOHN,等. Outbreaks Where Food Workers Have Been Implicated in the Spread of Foodborne Disease. Part 10. Alcohol-Based Antiseptics for Hand Disinfection and a Comparison of Their Effectiveness with Soaps[J]. J Food Prot, 73(11):2128-2140.

  Boyce J M . Alcohols as Surface Disinfectants in Healthcare Settings[J]. Infection Control and Hospital Epidemiology, 2018, 39(3):1-6.Efficacy of ethanol against viruses in hand disinfection

  Larson, Elaine L, Cimiotti, Jeannie, Haas, Janet,等. Effect of Antiseptic Handwashing vs Alcohol Sanitizer on Health Care–Associated Infections in Neonatal Intensive Care Units[J]. Arch Pediatr Adolesc Med, 159(4):377.

  Maiwald M , Chan E S Y . The Forgotten Role of Alcohol: A Systematic Review and Meta-Analysis of the Clinical Efficacy and Perceived Role of Chlorhexidine in Skin Antisepsis[J]. PLOS ONE, 2012, 7.

  辟谣专家

  高文桢山东大学口腔医学院

  吴一波北京大学药学院药事管理与临床药学系

  审核专家

  唐芹中华医学会科学技术普及部 研究员

留言与评论(共有 0 条评论)
   
验证码:

搜索